Roaccutane til acne

Acne, acne, alvorlige udslæt på kroppen er almindelige problemer for mænd og kvinder i alle aldre, der forhindrer dem i at leve et fuldt liv..

Når alle behandlingsmidler er afprøvet: dyre salver, cremer, balsam, lotioner, traditionelle medicinopskrifter, kosmetiske og medicinske masker, skrubber, medicin, der udleveres på apoteker uden recept, og den "mirakuløse" virkning, som en person lærte af venner, læser på Internettet tidsskrift opstår spørgsmålet om at tackle spørgsmålet om kur.

  • Sammensætning af lægemidlet og de medicinske egenskaber ↓
  • Analoger ↓
  • Frigivelsesformular ↓
  • Anvendelse og dosering ↓
  • Funktioner ved ordination af lægemidlet til kvinder ↓
  • Bivirkninger ↓
  • Forholdsregler ↓
  • Lægemiddelomkostninger ↓

I dette tilfælde går en person til en læge, der efter undersøgelse og testresultater ordinerer et kraftigt lægemiddel. Roaccutane er et af de mest populære stoffer..

Sammensætningen af ​​lægemidlet og de medicinske egenskaber

Lægemidlet bruger isotretinoin som hovedstof samt sojabønneolie, sojabønner, gul bivoks, hvid gelatine, stivelse som hjælpestof.

De helbredende egenskaber manifesteres i det faktum, at roaccutan:

  • reducerer stratum corneum i epidermis;
  • reducerer betændelse i huden
  • har en antiseptisk virkning
  • deaktiverer og reducerer talgkirtlerne
  • forhindrer forekomsten af ​​bakterier og betændelse i kroppen

Takket være alle disse egenskaber ved medicinen reduceres antallet af acne på huden betydeligt, og ny acne vises ikke. Lægemidlet ordineres til svær acne, acne, til behandling af acne i ansigt og krop, når andre former for behandling og lægemidler ikke har haft den ønskede effekt.

Analoger

Analogen er Acnecutan, som ikke er så effektiv i kampen mod acne som Roaccutane, men forårsager færre bivirkninger.

Frigør formular

Lægemidlet frigives i kapsler i en pakke - 30 stykker på 10 eller 20 mg. Kapslerne er ovale, uigennemsigtige, den ene halvdel er hvid, den anden er rød og brun, indeni er en homogen gul væske. Ovenfor er der en inskription i sort "ROA" og et tal svarende til antallet af milligram indeholdt i præparatet.

Lægemidlet udleveres på apoteker strengt i henhold til lægens recept..

Anvendelse og dosering

Inden du begynder at tage Roaccutane, skal du:

  1. Kontakt en læge. Konsultation er nødvendig for at lægen kan ordinere alle de nødvendige tests for at afklare diagnosen og ordinere den korrekte dosis af medicinen.
  2. Bliv testet og testet. Baseret på resultaterne af undersøgelsen og analyserne findes den virkelige årsag til udseendet af acne, og der foretages en nøjagtig diagnose.
  3. Læs instruktionerne.

Hvis du tager medicinen, skal du overholde følgende krav:

  1. Tag kun i overensstemmelse med den anbefalede dosering og i henhold til instruktionerne til den mest effektive behandling af høj kvalitet.
  2. Du må ikke ændre dosis af medicinen spontant. Hvis du uafhængigt øger dosis, er der en risiko for mæthed i kroppen med aktive stoffer, hvilket er meget farligt.
  3. Stop ikke med at tage dette lægemiddel uden at konsultere din læge. Ellers forgiftede du bare kroppen med kemi forgæves uden at opnå det ønskede resultat.
  4. Kombiner ikke lægemidlet med andre lægemidler uden forudgående aftale med din læge, for i dette tilfælde er der risiko for kropsforgiftning, bivirkninger, allergier.
  5. Overvåg dit velbefindende, hvis de mindste tegn på utilpashed eller forringelse af helbredet dukker op, skal du søge lægehjælp og hjælp. Måske er det i dette tilfælde nødvendigt at annullere medicinen eller justere doseringen, som er valgt forkert.

Som regel tages tabletterne 1 eller 2 gange om dagen sammen med måltiderne, i begyndelsen af ​​behandlingen ordineres en dosis på 0,5 milligram roaccutan pr. Kg kropsvægt dagligt, hvis nødvendigt øges dosis af lægen. I svære former eller uden effekt anvendes en dosis på 1 eller 2 milligram pr. Kg patientvægt pr. Dag. Den maksimale daglige dosis medicin er 2 milligram pr. Kg.

Den mest optimale lægemiddeldosis til et behandlingsforløb er 120 eller 150 milligram pr. Kg..

For de fleste patienter er et behandlingsforløb nok til at opnå en effekt. Som regel vises effekten af ​​at tage stoffet efter en måned efter at have taget det, nogle gange er der behov for en længere periode (3-5 måneder), det maksimale mulige behandlingsforløb er seks måneder. Nogle gange er effekten af ​​lægemidlet kun mærkbar et par måneder efter afslutningen af ​​indtagelsen.

Funktioner ved ordination af stoffet til kvinder

Under ingen omstændigheder skal lægemidlet tages under graviditet, uanset periode, fordi det fører til føtale anomalier, udvikling af deformiteter. Også tabletter er kontraindiceret under amning..

Før lægen ordinerer roaccutan, vil lægen kræve, at kvinden tager en graviditetstest flere gange med et par ugers interval, og først derefter ordinerer han behandlingen og doseringen. I løbet af behandlingen er forebyggelse af graviditet obligatorisk..

Bivirkninger

Det er ikke sikkert at tage roaccutan og bør kun udføres under konstant tilsyn af en specialist, da sandsynligheden for bivirkninger er stor:

  • kløe
  • udseendet af udslæt og dermatitis;
  • øget svedtendens
  • led- og muskelsmerter
  • spasmer i bronkierne
  • hovedpine
  • krampeanfald
  • depressioner, nervøsitet, apati
  • kvalme, opkastning
  • forringelse af syn, hørelse
  • grå stær
  • deformation af fosteret
  • tør hud, skrælende hud, læber;
  • søvnløshed;
  • hårtab;
  • feber, kulderystelser
  • reversibel hepatitis
  • tarmbetændelse og blødning
  • nedsat immunitet
  • blødning fra næsen
  • hæshed af stemmen
  • stigende kolesterol og sukker niveauer
  • høj temperatur;
  • slimhindernes tørhed
  • hævelse af ansigtet
  • vejrtrækningsbesvær
  • mavesmerter, kolik, oppustethed;
  • stakåndet;
  • sorte afføring, blod i afføring, i urin;
  • koncentrationstab, træthed, søvnighed
  • diarré;
  • et kraftigt fald eller stigning i vægt
  • konjunktivitis
  • pancreatitis;
  • udslæt, mavesår eller andre ændringer
  • øget lysfølsomhed
  • mistet appetiten;
  • søvn og ernæringsforstyrrelser;
  • hallucinationer
  • øget puls
  • infektion med infektiøse sygdomme;
  • selvmordstendenser;
  • aggression;
  • isolation, stivhed
  • fald i erytrocytter og leukocytter i blodet;
  • ændringer i trombocytniveauer
  • øget acne, især i begyndelsen af ​​medicinen;
  • akut lecose
  • blodpropper, som kan føre til slagtilfælde;
  • allergier over for kontaktlinser;
  • intrakranielt tryk
  • Indre blødninger;
  • støj eller ringe i ørerne
  • hudens gulhed
  • allergier;
  • uklarhed i øjet hornhinden
  • svimmelhed

Hvis der opstår bivirkninger, skal du straks konsultere en læge eller ringe til en ambulance, da der i isolerede tilfælde er mulighed for død..

Tør hud, slimhinder, feber, kvalme, opkastning, sløret syn, ændringer i mundhulen, udslæt, kløe, hovedpine er de mest almindelige bivirkninger af lægemidlet og forekommer hos en tredjedel af patienterne, der tager roaccutan.

Forholdsregler

Lægemidlet bør ikke tages af personer:

  • under 12 år
  • gravide og ammende kvinder;
  • have individuel intolerance og følsomhed over for de medicinske komponenter, der er en del af Roaccutane;
  • med hypervitaminose A, leversvigt.
  • tager tetracyclin. Begge stoffer øger det intrakranielle tryk;
  • tager vitamin A. Da hypervitaminose kan forekomme;
  • ved hjælp af svangerskabsforebyggende midler, der indeholder progesteron, fordi roaccutan reducerer dens virkning.

Udnævnelsen af ​​lægemidlet til personer med diabetes mellitus, alkoholisme, fedme, tilbøjelige til depressive og selvmordstilstande udføres ekstremt omhyggeligt og under konstant overvågning af behandlingsforløbet af en specialist.

Når du tager Roaccutane, skal du følge disse regler:

  • bliv ikke i direkte sollys, og brug stærke solcremer, hvis du ikke kan undgå at blive;
  • udfør ikke epileringsprocedurer, andre kosmetiske procedurer (under behandling og et år efter afslutning)
  • undgå laser og kirurgiske procedurer
  • ikke blive bloddonor (inklusive en måned efter afslutningen af ​​behandlingen), muligvis en utilsigtet virkning af lægemiddelstoffet på andre menneskers krop;
  • kontrollere leverens arbejde og dets enzymer
  • fugt huden i ansigtet, læberne og kroppen med balsam, cremer, geler;
  • undgå at køre om natten
  • overvåge synsændringer, regelmæssigt besøge en øjenlæge;
  • bære briller i stedet for kontaktlinser, påfør fugtighedsdråber eller øjensalver;
  • afstå fra at tage alkoholholdige drikkevarer, da stoffet og alkoholen har en farlig, alvorlig virkning på leveren og nyrerne;
  • kvinder har brug for at besøge en gynækolog hver måned og tage en graviditetstest;
  • kvinder, der er seksuelt aktive, skal bruge 2 svangerskabsforebyggende midler under behandlingen og en måned efter afslutningen;
  • udfør ikke dermabrasion
  • undgå intens fysisk anstrengelse og aktiv sport.

Lægemiddelomkostninger

Prisen på dette lægemiddel varierer i forskellige apoteker fra 1300 til 3000 rubler, prisen afhænger også af antallet af milligram aktiv ingrediens i tabletter.

Roaccutan med et indhold på 10 milligram koster ca. 1300-1600 rubler og med et indhold på 20 milligram - 2300-3000 rubler.

Lægemidlet kan købes på ethvert apotek eller bestilles online..

Roaccutane er et effektivt lægemiddel af høj kvalitet til acne, acne og alvorlige udslæt. Derudover har lægemidlet et stort antal kontraindikationer, applikationsfunktioner, anbefalinger, der skal følges.

Lægemidlet ordineres kun af en speciallæge, det produceres efter recept, doseringen og indgivelsesmåden er også angivet af lægen i hvert tilfælde. Og kun ved at overholde alle lægens recept, lytte til dit velbefindende og de mindste ændringer i kroppen, tage stoffet i en strengt ordineret dosis og ikke komme ud af tidsplanen, kan du opnå resultatet ved at tage medicinen.

Acne: Sådan helbredes acne

Hvor acne kommer fra, og hvordan man kurerer det. Gratis metode til behandling af acne til hjemmet. Apotekskosmetik anmeldelser.

Roaccutane til acne

Roaccutane er kun en kraftig intern acne-behandling til kun svær acne. Det kan drikkes udelukkende som anvist af en hudlæge strengt ved de angivne doser. Roaccutane til acne kan ordineres oprindeligt, hvis andre behandlinger ikke har fungeret, og formen af ​​acne er ekstremt alvorlig. Lægemidlet har mange bivirkninger, og kun 50% af acne helbredes fuldstændigt, når du tager Roaccutane.

Hvordan roaccutan behandler acne

Indtil slutningen er princippet om drift af Roaccutane ikke blevet etableret, men læger forbinder dette med undertrykkelse af talgproduktion og et fald i størrelsen af ​​komedoner ved hjælp af det vigtigste aktive stof isotretinoin. Isotretinoin har vist sig at have en antiseptisk virkning.

Isotretinoin tynder også epidermis stratum corneum, så det lettere kan trænge dybt ind i det berørte område. På grund af det faktum, at roaccutan undertrykker udskillelsen af ​​talg ved at krympe selve talgkirtlerne, reducerer dette migrationen af ​​bakterier i kanalerne. Og på grund af det faktum, at stratum corneum er tyndt, har sebum en vej ud, hvorfra der ikke er nogen blokering af porerne og som følge heraf acne.

Acne behandling med Roaccutane

Roaccutan til acne gentager vi igen, ordineres kun af en læge og helst en hudlæge. Ved mild til moderat acne må du ikke starte med Roaccutane med det samme. Dens effektivitet er ikke altid berettiget: antallet af bivirkninger overstiger evnen til at have et rent ansigt. Kun halvdelen af ​​dem, der blev behandlet for acne med Roaccutane, blev helt af med dem. Resten slap slet ikke af, eller efter seponering af lægemidlet modtog et aggressivt tilbagefald.

Vi ordinerer ikke doser her, som de kan kun ordineres af en læge specifikt til din tilstand. Men det sælges på apoteker i en dosis på 10 mg og 20 mg. I gennemsnit varer acne behandling med Roaccutane fra 4 måneder til 6 måneder. Langvarig brug af stoffet anbefales ikke. Hele behandlingstiden skal overvåges af din læge. Ofte i de første behandlingsdage er der en kraftig forværring af acne, og efter ophør af behandlingen forbedres hudtilstanden muligvis ikke. Roaccutan tages i kapselform sammen med måltiderne. En komplet blodtælling og andre tests, som din læge har ordineret, kræves månedligt. Hvis du finder bivirkninger, skal du straks informere din læge.

Interaktion mellem roaccutan og andre lægemidler og procedurer

Kombiner ikke roaccutan med vitamin A, hypervitaminose A kan forekomme. Må ikke anvendes sammen med tetracycliner og svangerskabsforebyggende midler, der indeholder progesteron..

På grund af udtynding af stratum corneum er det umuligt at blive i solen eller bruge solcreme med et højt SPF-niveau. Under behandlingen og i 1 år efter behandlingen er procedurer til epilering, kirurgiske og kosmetiske indgreb, laserinterventioner, dermabrasion forbudt. Dette er forbundet med en høj risiko for ardannelse og alderspletter..

Gravide og ammende kvinder bør aldrig behandle acne med Roaccutane, fordi dette påvirker fosteret direkte. Inden ordination af behandling tvinger lægen dig til at tage en graviditetstest to gange. Under behandling med Roaccutane er det nødvendigt at overholde præventioner nøje, ellers kan barnet ikke blive født.

Bivirkninger af roaccutan

Roaccutane til acne har mange forfærdelige bivirkninger, der kan opstå med stoffet. De er beskrevet detaljeret i lægemiddelinstruktionerne, og her vil vi beskrive de mest almindelige.

  • Knoglesmerter, tør hud, slimhinder, hovedpine, feber, kvalme, udslæt, kløe, næseblod, kontaktlinseintolerance - observeres hos de fleste patienter, fordi det er forbundet med hypervitaminose A.
  • hævelse, følelsesløshed i lemmerne, mavesmerter, søvnløshed og omvendt overdreven døsighed, lysfølsomhed, dermatitis i ansigtet, udslæt, sved - ca. 10%
  • aggressiv eller tilbagetrukket adfærd, depression, selvmordstilstand, kramper, intrakranielt tryk, indre blødninger, tarmsygdom og andre.

Der er et andet lignende stof Acnecutan. Det dukkede op på det russiske marked for nylig siden 2010 og har færre bivirkninger, selvom det også er baseret på isotretinoin, men mindre isotretinoin passerer gennem blodet, og mængden af ​​aktive ingredienser er den samme som med Roaccutane. Men vi har en separat artikel om dette lægemiddel..

Hvor meget koster Roaccutane

Roaccutan har ud over alle dets farlige bivirkninger en høj pris afhængigt af doseringen fra 1300 til 2900 rubler pr. Pakke med 30 kapsler.

  • 10 mg hver - ca. 1500 rubler
  • 20 mg hver - ca. 2600 rubler

Roaccutane Anmeldelser

Jeg var i en meget farlig tilstand - hele mit ansigt var ødelagt og betændt, intet hjalp: hverken kosmetologen eller hudlægen eller vitaminer, injektioner, blodtransfusioner osv. Dermatologen ordinerede Roaccutane og se - en uge senere blev ansigtet endnu værre end før. Jeg kom rasende til hende, men hun forsikrede mig om, at mange reagerer på denne måde først med en forværring, så - lettere. Kære kapsler, jeg havde brug for 1 pakke i en måned. Blev behandlet i et halvt år. Ansigtet blev mærkbart bedre, ikke så skræmmende som før, men bumser forsvandt ikke helt, huller blev tilbage, pletter og der er også betændelser. Nu har jeg en pause i behandlingen, dermatologen ønsker, at jeg tager kurset igen om 2 måneder og siger, at der efter afslutningen af ​​behandlingen enten vil være et nyt tilbagefald, eller det vil blive bedre.

Anmeldt af: Anastasia

Dermatologen foreslog, at jeg startede med Roaccutane med det samme. Jeg studerede instruktionerne og blev chokeret. Efter det kan du ikke føde i mindst 2 år mere, og undskyld, men jeg er ikke klar til at ofre mit helbred og mit barn for nogle spøgelsesagtige forbedringer. Jeg nægtede behandling med Roaccutane, jeg ville hellere bare drikke vitamin A. Forresten, da jeg blev gravid, forsvandt selve acne, og jeg havde dem ikke så skræmmende, som på billederne.

Anmeldt af: Alexandra

Efter at have lidt i lang tid i beslutninger besluttede han ikke desto mindre Roaccutane. En masse bylder over hele ansigtet, hver dag klatrer 2-3 ud, mange subkutane. Aktuelle lægemidler og antibiotika hjalp ikke. Jeg begyndte at tage Roaccutane, i de første 2 uger blev det endnu værre, men så blev det roligt, og mit ansigt begyndte at rense stille, MEN en forfærdelig depression nærmede sig slutningen, min lever gjorde ondt og jeg ville konstant sove. Men jeg gennemgik hele kurset, overlevede og nu går jeg med et rent ansigt og glad. Tak alle sammen, Roaccutane reddede mig, selvom han fik mig til at føle sin forfærdelige magt.

Anmeldt af: Alexey

33 kommentarer til Roaccutane for acne:

Først dukkede to eller tre bumser op i mit ansigt, de var røde med smertefulde fornemmelser. Så blev de mere og mere. Jeg havde uforsigtighed til at presse en ud, så snart to dukkede op. Dette nåede et sådant niveau, at jeg var bange for at se på mig selv i spejlet. til kosmetologen, hvad hun bare ikke påtog sig, alt var forgæves. Roaccutane begyndte at blive taget som ordineret af en hudlæge. Af den side, jeg havde: kvalme, døsighed, undertiden mavesmerter, undertiden irritabilitet. Efter at have lært om sådanne manifestationer reducerede lægen dosis af Roaccutane, og jeg fortsatte Effekten var fantastisk, hvilket fuldt ud berettigede investeringen.

Roaccutane er et rigtig godt middel, men dets anvendelse er kun berettiget i tilfælde, hvor en reel katastrofe er i ansigtet. Hvad der kan være skræmmende for dig, viser sig faktisk at være et par harmløse bumser. Derfor - ingen amatørforestillinger! Et besøg hos en hudlæge i dette tilfælde er et must! Lægemidlet er meget stærkt, bivirkningerne ved at tage det er meget mærkbare, og du kan forårsage stor skade på kroppen.

Jeg ved selvfølgelig, at det er bedre ikke at ordinere medicin uden tilladelse, men jeg begyndte at tage Roaccutane uden recept fra en læge. Jeg tog doserne lidt mindre, end det skulle være, men effekten var der stadig. Huden og endda håret var ikke så fedtet som det plejede at være. Acne begyndte også at forsvinde lidt. Men jeg gennemførte ikke hele kurset, fordi jeg ikke havde råd til at købe disse piller hele tiden. De er meget dyre for mig. Efter annulleringen vendte alt tilbage til det normale. Derfor, da du allerede har besluttet at blive behandlet, råder jeg dig til altid at afslutte sagen.!

Anna, selv efter et fuldt kursus af Roaccutane, kan der forekomme et tilbagefald, og ikke alle er fuldstændigt helbredt for acne med Roaccutane. Så fortsæt med eksterne behandlinger som Effezel.

Jeg har hørt meget om dette stof. En af mine venner brugte den i lang tid, og det lykkedes ham virkelig at opnå de samme resultater som på de fotografier, der er til stede i artiklen. Men efter brug af dette stof begyndte acne efter en kort periode at dukke op igen, jeg ved ikke, hvad der er årsagen

Jeg havde forfærdelig acne i ansigtet, jeg forsøgte at gå mindre ud. Dyre salver og cremer hjalp ikke, jeg henvendte mig til en hudlæge, ordinerede Roaccutane kapsler. Efter at have læst bivirkningerne var jeg bange for at tage disse piller, men refleksionen i spejlet overbeviste mig ellers. kapsler, jeg havde flere hovedpine og et par gange steg temperaturen. Men måske har stoffet intet at gøre med det. Jeg var tilfreds med effekten af ​​Roaccutane, farvel acne!

For mig er emnet akne også relevant, jeg kan ikke slippe af med dette problem i flere år. Jeg købte forskellige dyre cremer, gik til kosmetologen, lavede endda en blodtransfusion, resultatet er næppe mærkbart. Dermatologen ordinerede Roaccutan kapsler. Efter flere dages indtagelse begyndte bivirkninger i form af : kvalme, svimmelhed, pludselig umotiveret aggression. Jeg gik til lægen, hun annullerede ikke stoffet, reducerede kun doseringen. Har hun gjort det rigtige? Kan jeg fortsætte med at tage stoffet? Jeg vil ikke afbryde, resultatet af behandlingen med Roaccutane er allerede mærkbar.

Fra min egen erfaring vil jeg sige - det er bedre ikke at bruge roaccutan... Især alene uden læger, da jeg besluttede at drikke det.

Kan nogen rådgive om, hvordan man fortsætter? jeg ved ikke hvad jeg skal gøre.
Jeg besøgte en hudlæge og ordinerede Roaccutane + Metrogyl gel. Jeg beskrev, hvordan man gør det. Udpeget et kursus på 2 måneder. Da jeg læste om Roaccutane derhjemme, blev jeg chokeret over bivirkningerne. Og desuden lærte jeg, at det er ordineret, når formularen er svær. Og jeg vil ikke sige, at det er alvorligt, selvom der er acne i ansigtet, på ryggen. Og prisen på stoffet er kosmisk. Jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre: behandles som hudlægen sagde; gå til en anden hudlæge; eller køb Effezel gel og prøv at behandle det.

Anton, prøv at se en anden hudlæge. Faktisk ordineres kun Roaccutane, hvis intet allerede hjælper + svær acne. Desværre begyndte hudlæger at ordinere det oftere på grund af sponsorering af gaver fra producenten Roaccutane såvel som visse tilbageslag for læger.
Men under alle omstændigheder må du ikke tage Roaccutane, medmindre du virkelig har svær acne..

Elena mange tak! Jeg vil sige, at det er et meget godt sted, jeg sidder og læser alle artiklerne. Jeg lærte så meget og vil lære mere. Forklaringen er klar, rådene er gode.

God eftermiddag! fortæl mig venligst, hvem der nogensinde har født børn efter at have taget stoffet, og efter hvor længe? Normale børn? Og acne vises efter at have taget stoffet? Jeg var allerede bange for brugen, men der var ingen anden udvej, det var skræmmende at se på mig selv. tak skal du have

Hej, spørgsmålet opstod det samme, hvad er konsekvenserne af graviditet efter at have taget dette lægemiddel, og hvor længe efter at have taget det, er det virkelig sikkert at planlægge en graviditet?

Vlada, du kan blive gravid efter roaccutane tidligst 2 år senere, når kroppen er fuldstændig renset for de stoffer, den indeholder.
Alle graviditeter går forskelligt, men dem, der bliver gravide inden den tildelte tid, finder fosteret med mangler, der er uforenelige med livet..
Hvis du allerede tager et så alvorligt lægemiddel, skal alle forhold overholdes.

Fortæl os om dig selv. De første problemer med huden begyndte i klasse 1, min figur begyndte at dannes tidligt, og hormonerne gjorde deres arbejde. Jeg vandt problemet 22, dvs. det tog mig mere end 10 år. Gennem hele min behandlingshistorie har jeg prøvet: metrogil, scanoren, basiron, duak, zinerit, en million baltushek, en propel, zinksalve, savtrichopolum, tetracyclin + folkemedicin, kostvaner, + kastet enorme mængder penge til rengøring og brugt tid på hudlæger, terapeuter og osv. Men kun Roaccutane hjalp mig, jeg turde ikke drikke det i 2 år, jeg læste alle mulige anmeldelser og var bange, nu fortryder jeg, at jeg ikke var blevet behandlet tidligere. Af bivirkningerne var tørre og sprukne læber, tørre øjne, da jeg bruger linser. Behandlingsforløbet var 7 måneder. Dette er ikke en billig forretning, men jeg var heldig at bo i Kaliningrad, og der er mulighed for at købe piller i Polen (40 minutter til grænsen i bil) Der kaldes de Izotek eller Aknenormin. For dem, der allerede er trætte af dette problem og drømmer om en smuk ansigtshud (og jeg tror, ​​at dette er det vigtigste kvindelige tilbehør), råder jeg dig til at drikke Roaccutane. Men HUSK, KUN EFTER LÆGENES UNDERSØGELSE OG GODKENDELSE! DRUGEN ER ALVORLIG! Hvis du ønsker, at behandlingen skal være billigere, skal du skrive i en personlig e-mail, jeg køber piller til dig i Polen og sender dem med posten. Det kommer meget billigere ud (selv under hensyntagen til mine rejseomkostninger). Alt sammen et smukt ansigt og sejre i denne vanskelige kamp.

Hej iana))) mit navn er Christina))) Jeg bor som dig i Kaliningrad))) Jeg vil gerne tale med dig om disse piller. Fortæl mig, hvis du havde nogen forværringer, efter at du begyndte at tage disse piller. hvis ja, hvor længe varede det? Jeg drikker bare disse piller den 20. dag.. et sådant mareridt sker i mit ansigt... det er svært selv at forestille mig.. Jeg sidder hjemme i flere dage, det er en skam at gå ud på gaden, som om alt lige er kommet ud! Det er generelt normalt.

Hej iana-kat ønskede at spørge, hvor meget Roaccutane vil koste i Polen, og hvis du giver mig, hvor meget skal jeg skylde?

Hej, jeg har virkelig brug for medicinen Roaccutane til min datter. Tak. Send mig en e-mail, vi taler.

Hej) hvordan man skriver til dig?

Kan du sende mig?

Iana? God eftermiddag. Skriv, hvor meget Izotek eller Aknenormin koster i Polen, og hvordan man får en polsk opskrift på det. En opskrift er nødvendig i Polen??

God eftermiddag, mit navn er Alexander, og jeg vil fortælle dig min historie om roaccutanbehandling. Jeg er 30 år gammel og vejer 68 kg.
På internetbrowserne fandt jeg ingen forståelige historier (anmeldelser) om at tage Roacutane, før jeg begyndte at tage det, så jeg besluttede at beskrive detaljeret hele min behandlingsperiode...
Begyndelsen af ​​at tage den 18. november 2014 40 mg hver dag (ved frokosttid 20 mg og til middag 20 mg) + Carsil 3 gange om dagen, 2 tabletter efter måltider:
For at reducere tørringen af ​​ansigtet - Bepanten creme, for at reducere tørringen af ​​læberne - om natten Lorenden (A, C) eller hygiejnisk læbestift, når man går ude, kan solcreme 25% (15% kan bruges). Efter vask skal du kun tørre dit ansigt med papirhåndklæder. Når acne plager, skal du bruge Ichthyol-salve (til at suge bylder).

Behandlingsdagbog:
Ingen ændringer i de første to uger.
Efter den anden uges optagelse begynder det at tørre læberne og ansigtet, blodig udledning fra næsen. Bumser vises stadig.
Efter den tredje uge efter indlæggelse - tarmforstyrrelse, smerter i benmusklerne.
Efter fire ugers brug - Udflåd fra næsen er faldet, musklerne gør ikke ondt, tarmene er normale, læberne og ansigtet er også tørre. Bumser vises stadig.
Ved udgangen af ​​den anden måned gør muskler / led i benene ondt igen, bumser vises, men passerer hurtigt nok. Ansigtets hud blev lysere (rødmen aftog lidt). Tørrer læber og ansigt. Håret på hovedet bliver mindre snavset (bliver fedtet), du kan vaske sjældnere.
Det er midt i den tredje måned, forskellige muskler (ryg, hofte) har ondt. Bumser vises, men mindre. Tørrer ansigt og læber. Blodig næseudledning fortsætter. Startet med at bruge Cicatrix (genopretning efter acne), det reducerer også tørring af ansigtet.
Bundlinjen i 4 måneders brug af Roaccutane:
Jeg bestod prøver for leveren - Asat, Alat og Bilirubin - alt er normalt (jeg bestod det efter 1 måneds brug af Roaccutane og efter 4 måneder). Forstyrrelser i tarmene, nyresmerter, muskelsmerter, blodig nasal udflåd forekommer periodisk, for eksempel er der intet i 2 uger - 2-3 uger vises... Nogle gange drypper jeg en "naturlig tåre" i mine øjne, når mine øjne tørrer (klemme). Læber og ansigt alle de samme tørrer. Akne eller rettere en bums vises sjældent. Jeg smører mit ansigt med Cicatrix i næsten 1,5 måneder (salve for at udglatte ansigtets hud efter acne) - huden er udjævnet lidt, en hel del... Håret på mit hoved er tyndere (falder ud), en bivirkning af Roaccutane, jeg håber at komme mig senere :-)) I fire måneders brug af Roaccutane Jeg tog også forskellige piller til nervøsitet, gav injektioner af vitamin B og Aktavigins dråber og noget andet - alt dette var på råd fra en neurolog, lægen sagde, at acne kan skyldes nerver. Jeg drikker ikke alkohol, mens jeg tager roaccutan, jeg prøver slet ikke at spise fede og krydrede fødevarer.
I dag er 04/10/2015, der er gået 4,5 måneder siden starten af ​​indtagelsen af ​​Roaccutane. Der er ingen acne i cirka 2 uger - det glæder =)
11.04.2015 drak alkohol (det var min datters DR) - en dag senere dukkede ny acne op...
I dag er 05/27/2015. (6 måneder fra begyndelsen af ​​indtagelse af Roaccutane), acne fra 04/10/2015. gik hurtigt forbi, og der var stadig ingen nye!))) Ansigtet lyser (jeg smører med Celestoderm-V salve i omkring en måned), arene har ikke ændret sig meget, de lyser lidt op. Læber tørre, tørre i ansigtet, lille blodig nasal udflåd, undertiden smerter knogler i forskellige dele af kroppen.
06.06.2015 bestået testene, testene er endnu bedre end i begyndelsen af ​​behandlingen)))
I dag er 15-06-2015, de sidste 210 dage, der er gået 7 måneder siden indtagelsen begyndte, jeg fik 123,5 mg roaccutan pr. 1 kg vægt (40 mg * 210 dage / 68 kg af min vægt). Lægen sagde, at ansigtet er godt, skrælning kan kun startes efter et halvt år, og polering endnu senere... Generelt forblev lille rødme i ansigtet, ar efter acne, men der var ingen nye udslæt i lang tid, og jeg håber, at der aldrig vil være!
Hvis det ordner sig, så skriver jeg om et halvt år en ny anmeldelse (hvad der skete med ansigtet efter 6 måneder) om Roaccutane på hvert af de fora, hvor jeg forlod denne anmeldelse.

Hvis du har spørgsmål om brugen af ​​Roaccutane, bedes du kontakte mig, jeg vil hjælpe dig på enhver måde, jeg kan, [email protected], Alexander.

Alexander, mange tak for din feedback! Dette er meget værdifuld information.!
Kun du beskrev ikke situationen i dit ansigt før behandling med Roaccutane. Hvilken slags acne havde du? Hvordan er graden? Hvor ofte dukkede der nye op? Og i hvilken alder begyndte du at få acne?

Roaccutan piller til acne

Roaccutantabletter til acne er det mest effektive lægemiddel i den komplekse behandling af acne. De stimulerer regenererende processer i huden, så acne skader heler meget hurtigere, huden ser sundere ud, og nye udslæt dannes mindre. Tabletterne anvendes som regel sammen med andre lægemidler til behandling af acne - hudrensere, antimikrobielle befæstende lægemidler.

Sammensætning, frigivelsesform og farmakologiske egenskaber

Roaccutane indeholder den aktive ingrediens isotretinoin. Det er en form for vitamin A, der udviser regenerativ aktivitet. Dette stof reducerer talgkirtlenes aktivitet, hvilket gør huden mindre fedtet, og det er mindre sandsynligt, at kirtlerne udskilles. På grund af ændringer i forholdene normaliseres hudens mikroflora. Retinoid har imidlertid ikke antimikrobiel virkning.

Hjælpestofferne, som Roaccutane-acne-medicinen indeholder, er vegetabilske olier (oftest soja), der fungerer som naturlige opløsningsmidler for det aktive stof. Bivoks bruges som fortykningsmiddel, så dette produkt kan kaldes helt naturligt..

Lægemidlet kommer i en form - orale kapsler, der ofte kaldes roaccutantabletter, men dette er ikke helt korrekt. Indholdet af kapslerne er tykke, olieagtige, let gennemsigtige og har en gullig farvetone. A-vitamin er fedtopløseligt, derfor er det det fede medium der er nødvendigt for dets største biotilgængelighed.

Kapslerne opløses i tarmen under påvirkning af enzymer, deres indhold absorberes i blodet i tyndtarmen. Det aktive stof indgår i metaboliske reaktioner, danner mange forbindelser, der har en alsidig positiv effekt på menneskekroppen. Først og fremmest har brugen af ​​dette lægemiddel en god effekt på tilstanden af ​​hud, hår og negle. Andre positive virkninger af A-vitamin er mindre udtalt.

Acnemedicin gennemgår komplekse metaboliske ændringer og udskilles derefter i galden gennem tarmene. A-vitamin og dets forskellige former er fedtopløselige vitaminer og kan derfor ophobes i kroppen. Dette skal tages i betragtning ved valg af dosis af lægemidlet..

Hvordan og hvornår du skal bruge dette middel

Lægemidlet har en varieret og ret stærk effekt på huden og dens yderligere strukturer - talgkirtler, hår, negle. Derfor skal du konsultere en hudlæge, før du bruger Roaccutane til acne. Lægemidlet ordineres til svære former for acne, når der er mange acne med dannelse af pletter og ar.

Instruktionen anbefaler at tage Roaccutantabletter ikke kun til acne, men også til krænkelser af dannelsesprocesserne af epitelets stratum corneum - keratoderma, rød pityriasis, follikulær keratose. Dette middel er også effektivt til purulent hydradenitis og rosacea - inflammatoriske hudsygdomme..

Hvis der er ordineret roaccutan - hvordan skal man tage dette lægemiddel? Med acne foregår behandlingsforløbet i to faser. Under den første roaccutan skal du ifølge instruktionerne tage 0,5 mg pr. 1 kg vægt (1-2 kapsler om dagen). Dette trin varer i 2-4 uger afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens sygdom..

Den anden fase varer meget længere - op til 20 uger. Det begynder, når patienten har klare tegn på det akutte stadium af acne. På dette tidspunkt tages roaccutan i en større dosis - 1 mg pr. 1 kg vægt (2-4 kapsler pr. Dag). Det er nødvendigt for fuld gendannelse af huden, dannelsen af ​​en sund epidermis og forebyggelse af gentagelse af sygdommen..

Hvis patienten har brug for flere kurser, udføres behandlingen med en pause på mindst 8 måneder. Behovet for pauser er berettiget af det faktum, at A-vitamin akkumuleres i kroppen, og det er nødvendigt at reducere dets indtag for ikke at fremkalde hypervitaminose.

Brugsanvisningen til forberedelse af Roaccutane anbefaler at kombinere med andre acne-midler - antimikrobielle lægemidler, medicin, der styrker immunforsvaret samt produkter til problematisk hudpleje - rensning, regulering af olieindhold, fugtgivende. Det vil ikke være overflødigt at huske på korrekt ernæring og en sund livsstil.

Når keratiniseringen er nedsat, anvendes stoffet i betydeligt højere doser. Behandlingsforløbet varer 4 måneder, så skifter de til lave doser. Hvis roaccutan tages på denne måde, er bivirkninger meget mere almindelige end i behandlingen af ​​acne.

Bivirkninger og kontraindikationer

Roaccutane acne tabletter bør ikke tages i følgende tilfælde:

  • hypervitaminose A;
  • intolerance over for lægemidlets komponenter (herunder sojabønneolie og biprodukter)
  • graviditet og planlægning heraf
  • kronisk pancreatitis;
  • nedsat nyre- og leverfunktion
  • fedme
  • alkoholisme.

Alle disse tilstande er forbundet med en høj risiko for overdosis A-vitamin, så det anbefales at bruge andre lægemidler.

Acne kapsler kan forårsage en række bivirkninger, herunder ledsmerter, tørhed og brændende fornemmelse i øjnene, sløret syn, flaky hud, cheilitis, hovedpine, ukuelig opkastning, mundtørhed, blødende tandkød, ændringer i laboratorieblodtal, depression.

Men Roaccutane er især farligt på grund af dets bivirkninger under graviditeten. Det har en udtalt teratogen effekt, bidrager til dannelsen af ​​grove misdannelser i nervesystemet og skeletet hos fosteret såvel som deformiteter i ansigtsbenene. Mulig intrauterin fosterdød og dannelse af en sædvanlig ikke-bærende graviditet.

En overdosis, når den bruges til acne, er mulig, især i første fase af behandlingen, når det er vanskeligt at finde en passende dosis på grund af doseringsformens egenskaber. Det manifesteres af fænomenerne hypervitaminose A - rødme i ansigtet, kløende hud, hovedpine, nedsat synsstyrke, døsighed, manglende appetit.

Roaccutan og analoger, der produceres under navne som Sortret og Acnecutane, forårsager en overdosis, som ofte udvikles gradvist. Imidlertid er pludselig udvikling også mulig, når man tager store doser af lægemidlet på samme tid. I dette tilfælde opstår opkast, mavesmerter, hovedpine, dobbeltsyn, svaghed, takykardi. Som en afhjælpende foranstaltning er det nødvendigt at skylle maven. Med den gradvise udvikling af en overdosis skal du annullere stoffet.

Under graviditet er retinoid kategorisk kontraindiceret på grund af dets stærkt negative virkning på fosteret. Ekspertanmeldelser siger, at det er meget muligt at erstatte det med stoffer, der er sikrere for den fremtidige baby. Hvis en kvinde planlægger en graviditet, bør hun heller ikke tage Roaccutane. Hvis du ikke bærer graviditet, er lægemidlet strengt forbudt..

Forholdsregler og udlevering fra apoteker

Før du tager Roaccutane til acne, bør du helt sikkert konsultere din læge. Kun han kan sige, hvor nødvendigt dette retinoid er for hver enkelt patient, og vælge doseringen (den kan afvige fra den, der er angivet i instruktionerne på grund af individuelle egenskaber). Derudover er lægemidlet kun tilgængeligt på recept..

Acne kapsler skal tages sammen med mad, da de indeholder mange fede ingredienser, og det kan medføre alvorligt ubehag, mavesmerter og opkastning at tage dem adskilt fra mad. Af samme grund bør du ikke drikke under en forværring af gastritis eller mavesår.

Roaccutane er kun til brug hos voksne og teenagere. Det bør ikke gives til børn under 12 år - en kapsel indeholder en forholdsvis høj dosis til et barn og kan forårsage en overdosis af vitamin A.Kapsler kan ikke åbnes og opdeles i flere dele for at reducere doseringen, så for børn er det værd at kigge efter andre vitaminkomplekser.

I løbet af behandlingen med Roaccutane bør andre vitaminkomplekser med retinol og dets forløbere ikke tages samtidigt med det - dette fører til en overdosis af vitamin A.Det bør heller ikke kombineres med lægemidler, der øger hudens lysfølsomhed, især om sommeren - risikoen for solskoldning øges. Det er værd at afstå fra at gå til solarium.

Kontaktlinser under behandlingen kan irritere bindehinden, så det anbefales at udskifte dem med briller. I solrigt vejr anbefales det at bære solbriller udenfor, da øjnene bliver mere følsomme over for lys.

Lægemidlet sælges på apoteker med recept, prisen på lægemidlet er ca. 1.500 rubler. Det skal opbevares på et mørkt sted ved stuetemperatur væk fra børn og kæledyr. Opbevaringstid - 3 år fra fremstillingsdatoen, efter udløbet er det farligt at bruge stoffet.

Roaccutane

Sammensætning

Den aktive ingrediens er isotretinoin (10 eller 20 mg).

Hjælpestoffer: sojaolie og bivoks.

Frigør formular

Lægemidlet er tilgængeligt i kapselform.

farmakologisk virkning

Regenereringsstimulator.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Den aktive ingrediens er en biologisk aktiv form af vitamin A, som uafhængigt kan syntetiseres i menneskekroppen. Hovedstoffet interagerer ikke med underklasser (receptorer: alfa, beta, gamma) af de nukleare receptorer af retinsyre.

Isotretinoin omdannes på kort tid til transretinsyre (tretionin) og andre ligander af nukleare receptorer, hvilket i sidste ende forstyrrer processen med genekspression og proteinsyntese (muligvis både induktion og inhibering).

Under lægemidlets virkning falder produktionen og antallet af talgkirtler, koncentrationen af ​​Propionibacterium acnes falder, hvilket giver dig mulighed for at slippe af med acne ved hjælp af lægemidlet Roaccutane. Medicinen har ikke antibakteriel og antimikrobiel aktivitet. Lægemidlet stimulerer regenereringsprocesser, bremser den terminale fase af differentiering af keratinocytter, har antiseborrheisk og keratolytisk såvel som antiinflammatorisk virkning.

Indikationer for brug

Roaccutane ordineres til behandling af acne vulgaris af alvorlig oprindelse og forløb (med dannelse af ar, alderspletter, pustler, blødninger), der ikke kan behandles med andre metoder.

Medicinen er indiceret til krænkelse af keratiniseringsprocessen: rødhåret pityriasis, palmar-plantar form for keratoderma, ichthyosis, follikulær keratose. Tabletterne er effektive til purulent hydradenitis, folliculitis (hvis patogenet tilhører gram-negativ flora), rosacea (svær forløb).

Kontraindikationer

Lægemidlet er ikke ordineret til hypervitaminose A, isotretinoinintolerance, når du bærer en graviditet eller når du planlægger den. Instruktioner til brug af Roaccutane anbefaler ordination af medicin med forsigtighed i det kroniske forløb af pancreatitis, alvorlig patologi i nyrerne og leversystemet, med hypertriglyceridæmi, diabetes mellitus, fedme, alkoholisme.

Bivirkninger

Muskuloskeletalsystem: brug i høje doser fører til udvikling af hyperostose, artralgi.

Bivirkninger fra sanserne: nedsat tusmørkesyn, brændende fornemmelse i øjnene, xerophthalmia, optisk neuritis, ubehag ved brug af linser, nedsat syn, klarhed, grå stær.

Hud: cheilitis, hududslæt, hudinfektioner, tyndere hår, hudafskalning på såler og håndflader, udvikling af lysfølsomhed, kløe.

Nervesystemet: pseudotumor i hjernen (manifestationer i form af ukuelig opkastning og kvalme, hovedpine, nedsat synsopfattelse), selvmordstanker, træthed, psykose, depression.

Fordøjelseskanalen: mundtørhed, dyspeptiske manifestationer, colitis, hepatitis, regional ileitis, blødning fra tandkødet.

Under behandling med roaccutan er en ændring i laboratorieparametre mulig: et fald i HDL-niveauer, en stigning i kolesterol, triglycerider.

Virkningen af ​​lægemidlet på fosteret, embryotoksiske og teratogene virkninger: forårsager misdannelser i det kardiovaskulære system, mikroftalmi, hydrocephalus eller mikrocefali, underudvikling af underarmen, lårben, livmoderhals, kranium, digitale falanger, lav placering af ørerne, komplet kløftgane fravær eller underudvikling af den ydre øregang, for tidlig lukning af vækstens epifysiske zoner, nedsat udvikling af thymuskirtlen, fusion af fingre og tæer, forskellige typer knoglefusion, brok i rygmarven og hjernen, op til fosterdød i den perinatale periode.

Ved eksperimenter på dyr forårsagede medicinen dannelsen af ​​feokromocytom.

Lægemidlet kan også forårsage tørhed og blødning fra næseslimhinderne..

Roaccutan, applikationsinstruktion (måde og dosering)

Roaccutane til acne

Behandlingsforløbet er 2-4 uger, det daglige indtag er 0,5 mg pr. 1 kg vægt; den anden fase af behandlingen varer 12-20 uger dagligt med 1 mg pr. kg kropsvægt. Kapsler tages oralt sammen med måltiderne.

Korrektion af terapiregimet udføres under hensyntagen til lægemidlets effektivitet, sværhedsgraden af ​​bivirkninger, tolerancen af ​​det aktive stof. En håndgribelig terapeutisk effekt vises efter 1-2 måneders behandling; i nogle situationer tager det 4-5 måneder at opnå remission. Hvis der inden for 15 uger er et fald på 70% i hududslæt, annulleres stoffet.

I tilfælde af bekræftelse af et tilbagevendende og vedvarende forløb af sygdommen er det nødvendigt med en obligatorisk pause på 8 uger, før du starter et nyt forløb. Hvis der registreres en ny forværring på baggrund af behandlingen, anbefales det at reducere dosis af lægemidlet til 0,5 mg pr. 1 kg i 2 uger.

Med purulent hydradenitis, rosacea, folliculitis forårsaget af gram-negativ flora ordineres roaccutantabletter i en daglig dosis på 0,5-1 mg pr. 1 kg kropsvægt, kurset er designet til 4 måneder.

Keratiniseringsforstyrrelser

Medikamentet er angivet i en dosis på 4 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag, kursus i 4 måneder. Når klinisk remission opnås, skift til lave doser.

Overdosis

De samme symptomer vises som med et overskud af A-vitamin i kroppen. Oprindeligt kan det være nødvendigt at skylle maven.

Interaktion

Minocyclin og andre tetracycliner i kombination med roaccutan øger niveauet af intrakranielt tryk, reducerer effektiviteten af ​​isotretinoin.

Thiaziddiuretika, sulfonamider og andre lysfølsomhedsmedikamenter øger sandsynligheden for solskoldning.

Samtidig behandling med retinoider (Adapalen, retinol, acitretin, tazaroten, tretinoin) fører til udvikling af hypervitaminose A.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Et tørt, mørkt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur, der ikke overstiger 25 grader Celsius.

Holdbarhed

Ikke mere end tre år.

specielle instruktioner

Patienter med diabetes mellitus har brug for konstant overvågning af glukoseniveauer.

Under behandlingen anbefales det at opgive kontaktlinser og bruge briller.

Donorer er forbudt at donere blod under brugen af ​​lægemidlet såvel som inden for en måned efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet (hvis sådant blod kommer ind i modtageren - en gravid kvinde, embryotoksiske eller teratogene virkninger af lægemidlet på fosteret kan forekomme).

Kvinder rådes kraftigt til at bruge pålidelig prævention 4 uger før kursets start, under behandlingen og inden for en måned efter afslutningen af ​​lægemiddelindtagelsen. Når graviditet opstår inden for den angivne tidsramme, ophører den af ​​medicinske årsager.

I behandlingsperioden anbefales det at undgå ultraviolet stråling og øget isolering.

Når colitis vises, er tegn på pseudotumor i hjernen, nedsat synsopfattelse, roaccutantabletter annulleret. Neurologisk undersøgelse er obligatorisk, når du registrerer symptomerne på hjernens pseudotumor.

Lægemidlet kan have en negativ indvirkning på evnen til at føre køretøjer og udføre alle typer arbejde, der kræver øget koncentration af opmærksomhed, især i de første faser af behandlingen.

Roaccutanes analoger

Analoger er: Aknekutan, Isotretionin, Erase, Retinoic salve, Retasol.

Anmeldelser om Roaccutane

Ekspertanmeldelser vidner om lægemidlets gode tolerance underlagt de angivne doser såvel som lægemidlets høje effektivitet.

Med et mildt til moderat forløb af acne vulgaris ordineres ikke acne piller. Lægemiddelterapi kræver obligatorisk overvågning af leverens tilstand, lipidniveauer (analyse udføres på tom mave).

Foto: før og efter Roaccutane.

Roaccutan-pris, hvor man kan købe

Lægemidlet kan købes på apoteket (præsentation af lægens receptform er ikke påkrævet). Specialiserede websteder giver dig mulighed for at bestille medicin på Internettet med hjemmelevering.

Tilgængelige doser: 10 og 20 mg (kapselform).

Du kan købe roaccutan i Moskva til en pris på 1500 til 3000 rubler.

Prisen på Roaccutane i Kasakhstan er ca. 17.000 tenge.

ROACKUTAN

Klinisk og farmakologisk gruppe

Aktivt stof

Frigør form, sammensætning og emballage

Kapsler brunrøde, uigennemsigtige, ovale med påskriften på overfladen med sort blæk "ROA 10"; indholdet af kapslerne er en homogen suspension fra gul til mørk gul.

1 hætter.
isotretinoin10 mg

Hjælpestoffer: sojaolie - 107,92 mg, gul bivoks - 7,68 mg, hydrogeneret sojaolie - 7,68 mg, delvist hydrogeneret sojaolie - 30,72 mg.

Sammensætningen af ​​kapselskallen: glycerol 85% - 31,275 mg, gelatine - 75,64 mg, Karion 83 (hydrolyseret kartoffelstivelse, mannitol, sorbitol) - 8,065 mg, jernfarvestof rød oxid (E172) - 0,185 mg, titandioxid (E171) - 1,185 mg.
Blækpræparat: shellak, jernfarvestof sort oxid (E172); det er tilladt at bruge færdiglavet blæk Opacode Black S-1-27794.

10 stykker. - blærer (3) - pakker af pap.
10 stykker. - blærer (10) - pakker af pap.

Kapsler den ene halvdel brunrøde, den anden halvdel hvide, uigennemsigtige, ovale med påskriften på overfladen med sort blæk "ROA 20"; indholdet af kapslerne er en homogen suspension fra gul til mørk gul.

1 hætter.
isotretinoin20 mg

Hjælpestoffer: sojaolie - 215,84 mg, gul bivoks - 15,36 mg, hydrogeneret sojaolie - 15,36 mg, delvis hydrogeneret sojaolie - 61,44 mg.

Sammensætningen af ​​kapselskallen: glycerol 85% - 49,835 mg, gelatine - 120,66 mg, Karion 83 (hydrolyseret kartoffelstivelse, mannitol, sorbitol) - 12,86 mg, jernfarvestof rød oxid (E172) - 0,125 mg, titandioxid (E171) - 1,97 mg.
Blækpræparat: shellak, jernfarvestof sort oxid (E172); det er tilladt at bruge færdiglavet blæk Opacode Black S-1-27794.

10 stykker. - blærer (3) - pakker af pap.
10 stykker. - blærer (10) - pakker af pap.

farmakologisk virkning

Retinoid til systemisk behandling af acne.

Isotretinoin er en stereoisomer af all-trans retinsyre (tretinoin).

Den nøjagtige virkningsmekanisme for Roaccutane er endnu ikke belyst, men det er blevet fastslået, at en forbedring af det kliniske billede af alvorlige former for acne er forbundet med undertrykkelse af talgkirtlenes aktivitet og et histologisk bekræftet fald i deres størrelse. Derudover er den antiinflammatoriske virkning af isotretinoin på huden bevist..

Hyperkeratose af epitelceller i hårsækken og talgkirtlen fører til afskalning af corneocytter i kirtelkanalen og til blokering af sidstnævnte med keratin og overskydende sebaceøs sekretion. Dette efterfølges af dannelsen af ​​en comedone og i nogle tilfælde tilføjelsen af ​​en inflammatorisk proces. Roaccutan hæmmer spredningen af ​​sebocytter og virker på acne og genopretter den normale proces med celledifferentiering. Talg er det vigtigste substrat for væksten af ​​Propionibacterium acnes, og derfor reducerer talgproduktion hæmmer bakteriekolonisering af kanalen.

  • Spørg en hudlæge
  • Se institutioner
  • Køb medicin

Farmakokinetik

Da kinotikken for isotretinoin og dets metabolitter er lineær, kan dets plasmakoncentration under terapi forudsiges ud fra data opnået efter en enkelt dosis. Denne egenskab ved lægemidlet antyder også, at det ikke påvirker aktiviteten af ​​leverenzymer, der er involveret i stofskiftet..

Absorptionen af ​​isotretinoin fra mave-tarmkanalen svinger. Den absolutte biotilgængelighed af isotretinoin blev ikke bestemt, da mennesker ikke har en form for frigivelse af lægemidlet til intravenøs anvendelse. Ekstrapolering af data opnået fra eksperimentet hos hunde antyder imidlertid en ret lav og variabel systemisk biotilgængelighed. Hos patienter med acne var de maksimale plasmakoncentrationer (Cmax) ved steady state efter at have taget 80 mg isotretinoin på tom mave 310 ng / ml (interval 188-473 ng / ml) og blev nået efter 2-4 timer. Plasmakoncentrationer af isotretinoin er ca. 1,7 gange højere end i blod på grund af dårlig penetration af isotretinoin i røde blodlegemer.

At tage isotretinoin sammen med mad øger biotilgængeligheden med 2 gange sammenlignet med faste.

Isotretinoin binder i høj grad (99,9%) til plasmaproteiner, hovedsageligt albumin, derfor er indholdet af den frie (farmakologisk aktive) fraktion af lægemidlet mindre end 0,1% af dets samlede mængde i en lang række terapeutiske koncentrationer..

Distributionsvolumenet af isotretinoin hos mennesker er ikke bestemt, da der ikke er nogen doseringsform til intravenøs administration.

Ligevægtskoncentrationer af isotretinoin i blodet (Css min) hos patienter med svær acne, der tog 40 mg af lægemidlet 2 gange dagligt, varierede fra 120 til 200 ng / ml.

Koncentrationerne af 4-oxo-isotretinoin hos disse patienter var 2,5 gange højere end for isotretinoin. Der er utilstrækkelige data om penetration af isotretinoin i humane væv. Koncentrationen af ​​isotretinoin i epidermis er to gange lavere end i serum.

Efter oral administration findes tre hovedmetabolitter i plasma: 4-oxo-isotretinoin, tretinoin (all-trans-retinsyre) og 4-oxo-retinoin. Hovedmetabolitten er 4-oxo-isotretinoin, hvis plasmakoncentrationer ved ligevægt er 2,5 gange højere end for moderlægemidlet. Der er også fundet mindre signifikante metabolitter, herunder glucuronider, men strukturen af ​​ikke alle metabolitter er blevet etableret.

Isotretinoin-metabolitter har biologisk aktivitet, bekræftet i flere laboratorietests. Således kan de kliniske virkninger af lægemidlet hos patienter være resultatet af den farmakologiske aktivitet af isotretinoin og dets metabolitter..

Da isotretinoin og tretinoin (all-trans-retinsyre) omdannes reversibelt til hinanden in vivo, er tretinoinmetabolisme forbundet med isotretinoinmetabolisme. 20-30% af dosis af isotretinoin metaboliseres ved isomerisering.

Enterohepatisk cirkulation kan spille en væsentlig rolle i farmakokinetikken af ​​isotretinoin hos mennesker..

In vitro metaboliske undersøgelser har vist, at flere CYP-enzymer er involveret i omdannelsen af ​​isotretinoin til 4-oxo-isotretinoin og tretinoin. Tilsyneladende spiller ingen af ​​isoformerne en dominerende rolle i dette tilfælde. Roaccutan og dets metabolitter påvirker ikke signifikant aktiviteten af ​​enzymer i CYP-systemet.

Efter oral administration af radioaktivt mærket isotretinoin findes omtrent den samme mængde i urin og afføring. Den terminale fase eliminationshalveringstid for uændret lægemiddel hos patienter med acne er i gennemsnit 19 timer. Den terminale fasehalveringstid for 4-oxo-isotretinoin ser ud til at være længere med et gennemsnit på 29 timer.

Isotretinoin tilhører naturlige (fysiologiske) retinoider. Endogene koncentrationer af retinoider genoprettes ca. 2 uger efter afslutningen af ​​roaccutan.

Farmakokinetik i specielle kliniske situationer

Da isotretinoin er kontraindiceret i leverdysfunktion, er data om lægemidlets farmakokinetik begrænset..

Nyresvigt påvirker ikke farmakokinetikken for isotretinoin.

Indikationer

  • svær acne (nodular-cystisk, konglobatisk acne eller acne med risiko for ardannelse)
  • acne, der ikke reagerer på andre behandlinger.

Kontraindikationer

  • leversvigt;
  • hypervitaminose A;
  • svær hyperlipidæmi;
  • samtidig terapi med tetracycliner;
  • graviditet;
  • periode med amning
  • børn under 12 år
  • overfølsomhed over for lægemidlet eller dets komponenter.

Med forsigtighed: historie med depression, diabetes mellitus, fedme, lipidmetabolisme, alkoholisme.

Dosering

Ved munden, med måltider en eller to gange om dagen.

Den terapeutiske virkning af Roaccutane og dens bivirkninger er dosisafhængige og varierer fra patient til patient. Dette dikterer behovet for individuel dosisvalg under behandlingen..

Roaccutanbehandling bør startes med en dosis på 0,5 mg / kg legemsvægt / dag. Hos de fleste patienter varierer dosis fra 0,5 til 1,0 mg / kg legemsvægt pr. Dag. Patienter med meget alvorlige sygdomsformer eller med acne i bagagerummet kan have brug for højere daglige doser - op til 2,0 mg / kg / dag. Det er bevist, at frekvensen af ​​remission og forebyggelse af tilbagefald er optimal, når der anvendes en kursdosis på 120-150 mg / kg (til et behandlingsforløb), derfor varierer behandlingsvarigheden hos specifikke patienter afhængigt af den daglige dosis. Fuldstændig remission af acne opnås ofte inden for 16-24 ugers behandling. Hos patienter, der meget dårligt tåler den anbefalede dosis, kan behandlingen fortsættes med en lavere dosis, men den skal fortsættes i længere tid.

Hos de fleste patienter forsvinder acne helt efter et enkelt behandlingsforløb. Med et klart tilbagefald er et gentaget behandlingsforløb med Roaccutane indiceret i den samme daglige og kursusdosis som den første. Da forbedringen kan vare op til 8 uger efter seponering af lægemidlet, bør et andet kursus ordineres tidligst i slutningen af ​​denne periode..

Dosering i særlige tilfælde

Hos patienter med svært nedsat nyrefunktion skal behandlingen startes med en lavere dosis (f.eks. 10 mg / dag) og derefter øges til 1 mg / kg / dag eller den maksimale tolerance.

Bivirkninger

De fleste bivirkninger af roaccutan er dosisafhængige. Når de anbefalede doser ordineres, er forholdet mellem fordel og risiko i betragtning af sygdommens sværhedsgrad som regel acceptabelt for patienten. Bivirkninger er normalt reversible efter dosisjustering eller tilbagetrækning af lægemiddel, men nogle kan fortsætte, efter at behandlingen er stoppet.

Fra siden af ​​centralnervesystemet og den mentale sfære: adfærdsmæssige lidelser, depression, hovedpine, øget intrakranielt tryk ("pseudotumor i hjernen": hovedpine, kvalme, opkastning, synshandicap, hævelse af synsnerven), anfald.

Fra sensoriske organer: isolerede tilfælde af synsstyrke, fotofobi, mørk tilpasningsforstyrrelse (fald i tusmørkesyn), sjældent - farveopfattelsesforstyrrelse (passerer efter tilbagetrækning af lægemiddel), lentikulær katarakt, keratitis, blefaritis, konjunktivitis, øjenirritation, ødem i synsnerven ( som en manifestation af intrakraniel hypertension); hørehæmning ved visse lydfrekvenser.

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, diarré, inflammatorisk tarmsygdom (colitis, ileitis), blødning; pancreatitis (især med samtidig hypertriglyceridæmi over 800 mg / dL). Sjældne tilfælde af dødelig pancreatitis er rapporteret. Forbigående og reversibel stigning i aktiviteten af ​​levertransaminaser, isolerede tilfælde af hepatitis. I mange af disse tilfælde gik ændringerne ikke ud over det normale interval og vendte tilbage til basisværdierne under behandlingen, men i nogle situationer blev det nødvendigt at reducere dosis eller annullere roaccutan..

Fra det hæmatopoietiske system: anæmi, nedsat hæmatokrit, leukopeni, neutropeni, stigning eller fald i antallet af blodplader, accelereret ESR.

Fra åndedrætssystemet: sjældent - bronkospasme (oftere hos patienter med historie med bronkial astma).

Fra bevægeapparatet: muskelsmerter med eller uden øget serum-CPK, ledsmerter, hyperostose, gigt, forkalkning af ledbånd og sener, andre knogleændringer, tendinitis.

Dermatologiske reaktioner: udslæt, kløe, erytem / dermatitis i ansigtet, svedtendens, pyogent granulom, paronychia, onychodystrofi, øget vækst af granuleringsvæv, vedvarende hårtab, reversibelt hårtab, fulminant former for acne, hirsutisme, hyperpigmentering, fotosensibilisering af huden, fotosensibilisering. I begyndelsen af ​​behandlingen kan acne forværres og vare i flere uger.

Virkninger på grund af hypervitaminose A: tør hud, slimhinder, inkl. læber (cheilitis), næsehulrum (blødning), strubehoved (hæshed), øjne (konjunktivitis, reversibel hornhindeopacitet og kontaktlinsesintolerance).

Laboratorieindikatorer: hypertriglyceridæmi, hyperkolesterolæmi, hyperurikæmi, nedsat lipoproteinniveau med høj densitet, sjældent hyperglykæmi. I løbet af indtagelsen af ​​Roaccutane blev der rapporteret om tilfælde af nydiagnosticeret diabetes mellitus. Hos nogle patienter, især dem, der er involveret i intens fysisk aktivitet, er individuelle tilfælde af øget serum-CPK-aktivitet blevet beskrevet..

Fra siden af ​​det mmunale system: lokale eller systemiske infektioner forårsaget af grampositive patogener (Staphylococcus aureus).

Andet: lymfadenopati, hæmaturi, proteinuri, vaskulitis (Wegeners granulomatose, allergisk vaskulitis), systemiske overfølsomhedsreaktioner, glomerulonephritis.

I løbet af overvågning efter markedsføring med anvendelse af roaccutane er der beskrevet tilfælde af alvorlige hudreaktioner såsom erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (se også afsnittet "Særlige instruktioner").

Overdosis

I tilfælde af overdosering kan der forekomme tegn på hypervitaminose A. I de første par timer efter en overdosis kan gastrisk skylning være nødvendig.

Lægemiddelinteraktioner

På grund af den mulige stigning i symptomerne på hypervitaminose A bør samtidig administration af roaccutan og vitamin A undgås.

Da tetracycliner også kan forårsage en stigning i intrakranielt tryk, er deres anvendelse i kombination med roaccutan kontraindiceret..

Isotretinoin kan svække effektiviteten af ​​progesteronmedicin, derfor bør præventioner, der indeholder små doser progesteron, ikke anvendes.

Kombineret brug med topiske keratolytiske eller eksfolierende lægemidler til behandling af acne er kontraindiceret på grund af den mulige stigning i lokal irritation.

specielle instruktioner

Roaccutan bør kun ordineres af læger, helst hudlæger, som har erfaring med systemiske retinoider, og som er opmærksomme på risikoen for lægemidlets teratogenicitet. Både kvindelige og mandlige patienter skal få en kopi af patientoplysningshæftet.

For at undgå utilsigtet eksponering for lægemidlet på andre menneskers krop bør donorblod ikke tages fra patienter, der får eller kort før (1 måned) fik Roaccutane..

Det anbefales at overvåge leverfunktion og leverenzymer inden behandling, 1 måned efter indledningen og derefter hver 3. måned eller som angivet. Der var en forbigående og reversibel stigning i levertransaminaser, i de fleste tilfælde inden for det normale interval. Hvis niveauet af levertransaminaser overstiger normen, er det nødvendigt at reducere dosis af lægemidlet eller annullere det.

Fastende serumlipidniveauer bør også bestemmes før behandling, 1 måned efter påbegyndelse og derefter hver 3. måned eller som angivet. Typisk vender lipidkoncentrationer tilbage til normale efter dosisreduktion eller tilbagetrækning af lægemiddel samt diæt. Det er nødvendigt at kontrollere en klinisk signifikant stigning i triglyceridniveauer, da deres stigning over 800 mg / dL eller 9 mmol / L kan ledsages af udviklingen af ​​akut pancreatitis, muligvis med dødelig udgang. Ved vedvarende hypertriglyceridæmi eller symptomer på pancreatitis, bør Roaccutane annulleres.

I sjældne tilfælde er depression, psykotiske symptomer og meget sjældent selvmordsforsøg blevet beskrevet hos patienter, der får Roaccutane. Selv om deres årsagsforhold med brugen af ​​lægemidlet ikke er fastslået, skal der udvises særlig forsigtighed hos patienter med depression i anamnesen, og alle patienter bør overvåges for depression under lægemiddelbehandling og henvises til en passende specialist, hvis det er nødvendigt. Annullering af roaccutan kan dog ikke føre til forsvinden af ​​symptomer, og yderligere overvågning og behandling af en specialist kan være nødvendig..

I sjældne tilfælde er der i begyndelsen af ​​behandlingen en forværring af acne, som forsvinder inden for 7-10 dage uden at justere dosis af lægemidlet.

Et par år efter brugen af ​​Roaccutane til behandling af dyskeratose, med en samlet kursdosis og behandlingsvarighed højere end dem, der anbefales til acne-terapi, udviklede knogleændringer, herunder for tidlig lukning af epifyseale vækstzoner, hyperostose, forkalkning af ledbånd og sener. Derfor, når du ordinerer lægemidlet til enhver patient, skal du først nøje vurdere forholdet mellem mulige fordele og risici..

Patienter, der får roaccutan, rådes til at bruge en fugtighedsgivende salve eller kropscreme, læbepomade for at reducere tør hud og slimhinder i begyndelsen af ​​behandlingen.

I løbet af overvågning efter markedsføring med brugen af ​​lægemidlet Roaccutane er der beskrevet tilfælde af udvikling af alvorlige hudreaktioner såsom erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse. Disse begivenheder kan være alvorlige og kan føre til handicap, livstruende forhold, indlæggelse eller død. Patienter, der får Roaccutane, har brug for omhyggelig overvågning for at identificere alvorlige hudreaktioner og om nødvendigt beslutte, om lægemidlet skal trækkes tilbage.

Mens du tager roaccutan, er smerter i muskler og led, en stigning i serumkreatininfosfokinase, som kan være ledsaget af et fald i tolerancen for intens fysisk aktivitet, mulig.

Det er nødvendigt at undgå dyb kemisk dermoabrasion og laserbehandling hos patienter, der får Roaccutane, samt inden for 5-6 måneder efter afslutningen af ​​behandlingen på grund af muligheden for øget ardannelse på atypiske steder og forekomsten af ​​hyper- og hypopigmentering. Under behandling med Roaccutane og i 6 måneder efter det bør epilering ikke udføres ved anvendelse af voks på grund af risikoen for epidermal løsrivelse, udviklingen af ​​ar og dermatitis.

Da nogle patienter kan opleve et fald i nattesynsstyrken, som undertiden fortsætter, selv efter behandlingens afslutning, bør patienterne informeres om muligheden for denne tilstand, idet de rådes til at være forsigtige, når de kører om natten. Synsstyrken skal overvåges nøje.

Tørhed i øjets bindehinde, uklarhed på hornhinden, forringelse af nattesyn og keratitis forsvinder normalt efter tilbagetrækning af lægemidlet. Hvis øjens slimhinde er tør, kan der anvendes applikationer med en fugtighedsgivende øjesalve eller kunstig tårepræparat. Det er nødvendigt at observere patienter med tør bindehinde for mulig udvikling af keratitis. Patienter, der får synsklager, skal henvises til en øjenlæge, og det bør overvejes, om det er hensigtsmæssigt at afbryde roaccutan. Hvis du ikke tåler kontaktlinser, skal du bruge briller under behandlingen..

Eksponering for sollys og UV-stråler bør være begrænset. Brug om nødvendigt en solcreme med en høj SPF-værdi på mindst 15 SPF.

Sjældne tilfælde af udvikling af godartet intrakraniel hypertension (“pseudotumor i hjernen”) er beskrevet, inkl. når det kombineres med tetracycliner. Hos sådanne patienter skal roaccutan seponeres straks..

Ved roaccutanbehandling kan inflammatorisk tarmsygdom forekomme. Hos patienter med svær hæmoragisk diarré skal roaccutan seponeres straks..

Beskrevet er sjældne tilfælde af anafylaktiske reaktioner, der først opstod efter den tidligere eksterne anvendelse af retinoider. Alvorlige allergiske reaktioner dikterer behovet for at afbryde lægemidlet og nøje overvåge patienten.

Højrisikopatienter (med diabetes mellitus, fedme, kronisk alkoholisme eller fedtstofskifteforstyrrelser) kan kræve hyppigere laboratorieovervågning af glukose- og lipidniveauer under behandling med Roaccutane.

Hvis der er diabetes eller mistanke om diabetes, anbefales en hyppigere blodglukosetest.

Graviditet og amning

Graviditet er en absolut kontraindikation for roaccutanbehandling. Hvis graviditet forekommer på trods af advarsler, under behandlingen eller inden for en måned efter afslutningen af ​​behandlingen, er der en meget høj risiko for at føde et barn med alvorlige misdannelser.

Isotretinoin er et lægemiddel med en stærk teratogen effekt. Hvis graviditet opstår på et tidspunkt, hvor en kvinde tager isotretinoin oralt (i en hvilken som helst dosis og endda i kort tid), er der en meget høj risiko for at få et barn med udviklingsdefekter..

Roaccutan er kontraindiceret hos kvinder i den fødedygtige alder, medmindre kvindens tilstand opfylder alle følgende kriterier:

  • hun skal have svær acne, der er resistent over for konventionelle behandlinger;
  • hun skal helt sikkert forstå og følge lægens anvisninger;
  • hun bør informeres af lægen om faren for graviditet under behandling med Roaccutane inden for en måned efter det og omgående konsultation, hvis der er mistanke om graviditet;
  • hun bør advares om den mulige ineffektivitet af prævention;
  • hun skal bekræfte, at hun forstår essensen af ​​forholdsreglerne;
  • hun skal forstå behovet for og kontinuerligt bruge effektive svangerskabsforebyggende metoder i en måned før behandling med Roaccutane, under behandlingen og i en måned efter afslutningen (se afsnittet "Interaktion med andre lægemidler"); det er ønskeligt at anvende to forskellige præventionsmetoder samtidigt, herunder barriere;
  • hun skal have opnået et negativt gyldigt graviditetstestresultat inden for 11 dage før start af lægemidlet en graviditetstest anbefales stærkt at udføres månedligt under behandlingen og 5 uger efter afslutningen af ​​behandlingen
  • hun bør kun starte behandling med Roaccutane på dag 2-3 i den næste normale menstruationscyklus;
  • hun skal forstå behovet for et obligatorisk besøg hos lægen hver måned;
  • når hun behandler et tilbagefald af sygdommen, skal hun konstant bruge de samme effektive præventionsmetoder i en måned, før behandlingen med Roaccutane påbegyndes, under behandlingen og inden for en måned efter afslutningen, samt gennemgå den samme pålidelige graviditetstest;
  • hun skal forstå fuldt ud behovet for forholdsregler og bekræfte sin forståelse og vilje til at bruge pålidelige præventionsmetoder, som lægen forklarede hende.

Brug af prævention i henhold til ovenstående anvisninger under behandling med isotretinoin bør anbefales selv for kvinder, der normalt ikke bruger prævention på grund af infertilitet (undtagen for patienter, der har gennemgået hysterektomi), amenoré, eller som rapporterer, at de ikke er seksuelt aktive..

Lægen skal være sikker på, at:

  • patienten lider af svær acne (nodular-cystisk, konglobatisk acne eller acne med risiko for ardannelse); acne, der ikke reagerer på andre typer terapi;
  • et negativt resultat af en pålidelig graviditetstest blev opnået inden start af lægemidlet under behandling og 5 uger efter afslutningen af ​​behandlingen; datoer og resultater for graviditetstesten skal dokumenteres
  • patienten bruger mindst 1, fortrinsvis 2 effektive præventionsmetoder, herunder barriere-metoden, inden for en måned inden påbegyndelse af behandling med Roaccutane, under behandlingen og inden for en måned efter afslutningen;
  • patienten er i stand til at forstå og opfylde alle ovenstående krav til forebyggelse af graviditet;
  • patienten opfylder alle ovennævnte betingelser.

Graviditetstest

I overensstemmelse med gældende praksis skal der udføres en graviditetstest med en minimum følsomhed på 25 mME / ml i de første 3 dage af menstruationscyklussen:

Før du starter behandlingen

For at udelukke mulig graviditet skal resultatet og datoen for den indledende graviditetstest registreres af lægen inden prævention. Hos patienter med uregelmæssige perioder afhænger tidspunktet for graviditetstesten af ​​seksuel aktivitet og skal udføres 3 uger efter ubeskyttet samleje. Lægen skal informere patienten om prævention.

En graviditetstest udføres på dagen for Roaccutane-aftalen eller 3 dage før patientens besøg hos lægen. Testresultater skal registreres af teknikeren. Lægemidlet kan kun ordineres til patienter, der får effektiv prævention i mindst 1 måned, inden de begynder med Roaccutan-behandling.

Under terapi

Patienten skal se en læge hver 28. dag. Behovet for månedlig graviditetstest bestemmes i overensstemmelse med lokal praksis og under hensyntagen til seksuel aktivitet, tidligere menstruations uregelmæssigheder. Hvis det er angivet, udføres en graviditetstest på besøgsdagen eller tre dage før besøg hos lægen, skal testresultaterne registreres.

5 uger efter afslutningen af ​​behandlingen udføres en test for at udelukke graviditet.

En recept på roaccutan til en kvinde, der kan fødes, kan kun ordineres i 30 dages behandling, fortsættelse af behandlingen kræver en ny recept på lægemidlet af en læge. Det anbefales, at graviditetstesten, recept og modtagelse af lægemidlet udføres samme dag.

Apotek, der udleverer Roaccutane, bør kun foretages inden for 7 dage fra receptdatoen.

For at hjælpe læger, farmaceuter og patienter med at undgå risikoen for eksponering for roaccutan på fosteret har producenten oprettet et "graviditetsforebyggelsesprogram", der sigter mod at advare om lægemidlets teratogenicitet og understrege den absolutte obligatoriske anvendelse af pålidelig prævention hos kvinder i den fødedygtige alder. Programmet indeholder følgende materialer:

  • en lægevejledning til ordination af Roaccutane til kvinder;
  • informeret samtykkeformular for patienten
  • registreringsformular til recept på lægemidlet.
  • patientinformationsbrochure;
  • hvad du har brug for at vide om prævention.
  • Vejledning til udlevering af roaccutan til farmaceuter.

Fuld information om teratogen risiko og streng overholdelse af graviditetsforebyggende foranstaltninger bør gives til både mænd og kvinder.

Mandlige patienter

Eksisterende data indikerer, at eksponering for lægemidlet fra sæd og sædvæske hos mænd, der tager roaccutan, ikke er tilstrækkelig til, at de teratogene virkninger af roaccutane vises..

Mænd bør udelukke muligheden for at tage stoffet af andre, især kvinder.

Hvis der på trods af de forholdsregler, der er truffet, under behandling med Roaccutane eller inden for en måned efter dets ophør, stadig er graviditet, er der en høj risiko for meget alvorlige fosterskader (især fra centralnervesystemet, hjertet og store blodkar). Derudover øges risikoen for spontane aborter..

Hvis graviditet opstår, afbrydes roaccutanbehandling. Muligheden for at opretholde det bør drøftes med en læge, der er specialiseret i teratologi..

Alvorlige medfødte misdannelser hos fosteret hos mennesker associeret med udnævnelsen af ​​Roaccutane er blevet dokumenteret, herunder hydrocephalus, mikrocefali, cerebellar misdannelser, eksterne øre anomalier (mikrotia, indsnævring eller fravær af den ydre auditiv kanal), mikroftalmi, kardiovaskulære anomalier (tetralogi af Fallot, transponering af store kar, septaldefekter), misdannelser i ansigtet (kløft i ganen), thymus, patologi i biskjoldbruskkirtlerne.

Da isotretinoin er meget lipofilt, er det meget sandsynligt, at det passerer i modermælken. På grund af mulige bivirkninger bør roaccutan ikke administreres til ammende mødre.

Artikler Om Acne Geler